Quelles sont les méthodes de traitement du vitiligo ?
luminothérapie UVB
Pommade corticostéroïde
Pommade anti-inflammatoire au tacrolimus
Transplantation de pigments
Thérapie dépigmentante
Qu’est-ce que la luminothérapie UVB ?
La luminothérapie UVB utilise la lumière UVB, 311 nm. Cette forme de lumière est beaucoup plus active sur la peau que la lumière UVA. La thérapie UVB n’est administrée que sur prescription d’un spécialiste.
Tout le monde peut-il simplement faire de la luminothérapie ?
Non, ce n'est pas possible. La luminothérapie n'est pas prescrite aux enfants de moins de 6 ans. Leur peau est encore bien trop fine et délicate pour supporter cette forme de thérapie.
La luminothérapie UVB peut-elle provoquer des effets secondaires ?
Oui, des effets secondaires peuvent survenir. À court terme, par exemple irritation ou brûlure de la peau. Les effets secondaires à long terme peuvent être plus graves, mais ils sont rares. Pensez au cancer de la peau.
Qu'est-ce que la pommade corticostéroïde ?
La pommade corticostéroïde est souvent prescrite pour les affections cutanées. Cette pommade supprime l'inflammation et les infections. Chez les patients atteints de vitiligo, ce médicament peut parfois empêcher la propagation des taches. Les spécialistes optent régulièrement pour une combinaison de pommade corticostéroïde et de luminothérapie UVB. L’inconvénient est que l’utilisation à long terme d’une pommade corticostéroïde peut entraîner un amincissement de la peau, par exemple.
Qu'est-ce qu'une pommade anti-inflammatoire au tacrolimus (y compris Protopic ou Elidel) ?
La pommade au tacrolimus ne contient pas de corticostéroïdes et a donc moins d'effets secondaires nocifs. La pommade a également un effet anti-inflammatoire et prévient la dégradation des pigments. La recherche montre que la pommade au tacrolimus est un bon complément à la luminothérapie UVB. La pommade au tracolimus fonctionne particulièrement bien contre le vitiligo du visage.
Reprendre l'application de la crème Cortifil sur le visage après 3 mois ?
Le traitement inhibiteur contre la propagation du vitiligo devra généralement être poursuivi pendant une longue période. Les effets dans ce court laps de temps sont généralement trop limités et bien sûr, les taches de vitiligo peuvent également réapparaître. Traitement au long cours (voire des mois à des années) avec un corticoïde par traitement dit intermittent (3 jours consécutifs puis aucune application pendant 4 jours consécutifs) ou traitement par Tacrolimus ou Pimecrolimus (Protopic/Elidel). Ces derniers remèdes peuvent même être prescrits pour le visage pendant une longue période en cas de vitiligo.
Qu’est-ce que la transplantation pigmentaire ?
Lors de la transplantation de pigments, les spécialistes prélèvent des morceaux de peau pigmentée et les placent sur la peau du vitiligo. Cette méthode ne convient qu’aux patients présentant une forme stable de vitiligo. Pour toutes les méthodes de transplantation, une greffe d’essai est toujours effectuée en premier. La greffe ne doit pas provoquer l’apparition de taches blanches sur la peau là où un morceau de peau est retiré. Les différentes formes de greffe sont décrites sur notre site Internet.
Un traitement de bronzage peut-il aider ?
Nous savons grâce aux recherches qu’un traitement de bronzage a très peu d’effet sur le vitiligo. Nous le déconseillons donc. En revanche, la lumière du soleil peut parfois provoquer une repigmentation importante.
