Spotlight 02-2021

6 Spot light! 7 Spot light! “Het maakt wel degelijk uit hoeveel oppervlakte je wilt behandelen met een bepaald stukje weggenomen huid: de kans op terugkeer van pigment neemt af naarmate die getransplanteerde hoe- veelheid in een groter gebied terecht zou komen. Het is zinvol dat de dermatoloog dit uitlegt en tijdens voorbereidende gesprekken vraagt wat de voorkeur is van de patiënt.” Narayan vervolgt: “In theorie zouden we een wat groter stuk vitiligohuid kunnen behandelen, en daarbij een groot stuk donorhuid afnemen. Maar in de praktijk is dit niet altijd mogelijk, dat heeft onder andere te maken met de hoeveelheid plaatselijke verdoving die we kunnen toedienen. Bovendien is er ook kans op littekenvorming in de donorhuid. Sowieso beginnen we vaak met een klein stukje (proef )gebied om te zien of de transplantatie aanslaat.” Openstaande vragen Na haar analyse ziet Narayan dat er nog altijd enkele vragen zijn. “Wat is de kans dat het behandelde gebied dezelfde kleur krijgt als de omringende huid? Daarover bestaan nog geen harde cijfers, al lijkt het er in de praktijk vaak wel op dat de kleur na behandeling hetzelfde is.” Daarnaast kunnen ook andere factoren de kans op repigmentatie beïnvloeden, zoals het type vitiligo (zie ook pagina 18) en de stabiliteit van de vitiligo. Ook een vraag: hoe lang zal de voorheen witte huid gerepigmenteerd blijven en welke factoren zijn daar van invloed op? Het zijn vraagstukken waar nog verder onderzoek naar nodig is.” PR I EELVOGELWEG 30 | 1349CJ | ALMERE | 0 3 6 - 5 3 6 1 1 6 4 WWW.HULSCHERCOSMET I CS.NL | INFO@HULSCHERCOSMET I CS.NL Dermatografie is het verbeteren van littekens en gedepigmenteerde huid. Benieuwd of wij iets voor jou kunnen betekenen? Maak vrijblijvend een afspraak of kijk op: www.irmahulscher.nl (advertentie) Ledendag Dolgraag had het bestuur al een datum doorgegeven voor de jaarlijkse ledendag. Maar deze onzekere coronaperiode maakt het lastig een goede en waterdichte planning te maken. Tijdens de volgende bestuursvergadering, deze maand, zal de knoop worden doorgehakt. De bedoeling is in elk geval komend najaar een ledendag te organiseren, in oktober of november. Datum, locatie en programma zullen dan later worden bekendgemaakt. In een poging pigment terug te winnen kunnen mensen met vitiligo onder andere terugvallen op een speci- ale techniek, genaamd celsuspensie- transplantatie . Hierbij verplaatst de behandelaar gepigmenteerde huid naar een pigmentloos huiddeel elders op het lichaam. Maakt het daarbij uit hoeveel huid er wordt overgezet? Ja, constateert arts-onderzoeker Vidhya Narayan van het AmsterdamUMC. Celsuspensie-transplantatie is een tech- niek waarbij de weggenomen, normaal gepigmenteerde (donor)huid wordt opgelost en vervolgens als een vloeistof wordt gedruppeld op de te behandelen (acceptor)huid. Maar hoeveel huid ga je dan weghalen? En hoe groot is de oppervlakte van het gebied dat je gaat behandelen? Transplantatie: hoeveel donorhuid zet je over? Vitiligo.nl is een belangenorganisatie voor en door mensen met vitiligo. De vereniging maakt zich sinds 1990 hard voor onderzoek naar de oorzaak en voor betere behandeling van de pigmentaan- doening. Ook behartigt zij hun belangen bij zorgverleners. Zo draagt Vitiligo.nl bij om de herkenbaarheid van en het begrip voor vitiligo te vergroten. Vind jij het ook belangrijk dat de vereniging zich hiervoor inzet? Maak dan het verschil en doe een donatie. Dat kan bijvoorbeeld via een Tikkie. Scan de bijgevoegde QR-code en kies om naar tikkie.me te gaan voor de donatie. Een andere mogelijkheid om te doneren is via www.vitiligo.nl. Donatie Al enige jaren is dermatoloog Marcel Bekkenk nauw be- trokken bij Vitiligo.nl . Onder andere is hij medisch advi- seur en werkt hij geregeld mee aan artikelen in Spotlight! Al eerder berichtten we dat Bekkenk leiding is gaan geven aan de afdeling Dermatologie in het AmsterdamUMC (en dus ook aan de Sectie Nederlands Instituut voor Pigment- stoornissen - SNIP). Ook is hij benoemd tot hoogleraar Dermatologie aan de Faculteit der Geneeskunde van de Vrije Universiteit. Namens het bestuur heeft voorzitter Paul Monteiro hem gefeliciteerd met een mooie fles champagne. Tijdens de ontmoeting zei Bekkenk bovendien het initiatief te steunen om de samenwerking tussen de vereniging en de (SNIP) in het Amsterdam UMC te intensiveren. Zodra de coronaregels het weer toelaten zullen bestuursleden en vertegenwoordi- gers van de SNIP elkaar ontmoeten om hieraan handen en voeten te geven. SPOTJES Stel, je haalt 5 cm2 huid weg en trans- planteert dit naar een nog witte li- chaamszone die net zo groot is. Doe nu hetzelfde, maar transplanteer het naar een gebied van bijvoorbeeld dubbele grootte, dus 10 cm2 is. Is dáár de kans op repigmentatie dan even groot, kleiner of groter vergeleken met een receptorhuid van 5 cm2? Narayan analyseerde de gegevens hierover in 31 internationale studies, waaraan 1591 mensen met een stabiele vitiligo hadden deelgenomen: in de zes tot twaalf maanden voorafgaand aan hun huidtransplantatie hadden zich geen nieuwe witte plekken gevormd. “Deze analyse werd begin dit jaar gepubliceerd in de JEADV , het Europese vakblad voor onder andere dermatologen. Dit maakt deel uit van mijn proefschrift, dat ik later dit jaar verwacht af te ronden.” Vidhya Narayan Felicitatie