Vive, disfruta y atrévete..... ¡también con vitíligo!

Preguntas generales

¿Qué es el vitíligo?

El vitiligo es una afección de la piel que provoca la aparición de manchas blancas en el cuerpo. Estas áreas carecen de pigmento.

¿Cómo se desarrolla el vitíligo?

El vitiligo es una afección de la piel que provoca la aparición de manchas blancas en el cuerpo. Estas áreas carecen de pigmento. Aún se desconoce la causa exacta del vitíligo. La explicación más probable es que el vitiligo sea una enfermedad autoinmune.

¿Qué es una enfermedad autoinmune?

Una enfermedad autoinmune es una enfermedad que ocurre porque el sistema inmunológico de nuestro cuerpo se comporta de manera anormal. Normalmente, el sistema inmunológico produce anticuerpos contra invasores externos (patógenos). Sin embargo, en una enfermedad autoinmune, el sistema produce anticuerpos contra una parte del cuerpo.

¿El vitíligo es contagioso?

No, no es contagioso. Es cierto que el vitíligo es hereditario. 30% de los pacientes con vitíligo tiene alguien en la familia que también tiene vitíligo.

¿Existen diferentes formas de vitíligo?

Sí, existen seis formas de vitíligo. La forma más común es el vitíligo vulgar (también llamado vitíligo generalizado). Esta forma suele presentarse de forma simétrica o bilateral en todo el cuerpo.

¿Cuántas personas en los Países Bajos tienen vitíligo?

Aproximadamente entre 1 y 21 TP3T de la población mundial tiene vitíligo, independientemente de su raza o género. En los Países Bajos, aproximadamente 240.000 personas padecen vitíligo.

¿Se puede curar el vitíligo?

El vitíligo es una enfermedad crónica cuya causa (aún) no se conoce y, por tanto, no se puede curar. Es posible contrarrestar la pérdida de pigmento e incluso recuperar el pigmento. Sin embargo, la duración y el éxito del tratamiento difieren según el tipo de tratamiento y la persona.
Existen varias formas de vitiligo, desde una modesta mancha blanca hasta una desaparición completa del pigmento en todo el cuerpo.

¿Cómo sé que mis manchas blancas son vitíligo?

Para estar seguro de si las manchas blancas son hongos o no, lo mejor es pedirle a su médico de cabecera que lo derive a un dermatólogo, quien puede usar una lámpara Woods o una luz negra para determinar si se trata de vitíligo o no.

hacer un diagnostico

Mi hija que ahora tiene 2 años y 5 meses nació con una mancha blanca en el vientre (diámetro un poco mayor que un trozo de 2€, borde muy irregular) y tiene una mancha muy pequeña en el pecho. Desde hace varios meses también noto algunas manchas blancas en su brazo. ¿Podría ser esto vitíligo?

Una mancha blanca no siempre tiene que indicar vitiligo, podría ser una pitiriasis versicolor (infección fúngica superficial) o pitiriasis alba, otra afección cutánea inofensiva y autocurativa (forma leve de eccema atópico).
Le recomendamos que solicite una derivación de su médico de cabecera para una consulta con un dermatólogo, quien podrá darle una respuesta definitiva (utilizando Woodslamp).

¿Se producen áreas de pérdida de cabello en pacientes con vitíligo?

La caída del cabello es un concepto amplio, ya que existen muchas causas de la caída del cabello. La alopecia areata es una enfermedad autoinmune que se manifiesta en zonas calvas. Esta condición puede ocurrir junto con el vitíligo. El tipo de calvicie masculina no se ve a menudo con vitíligo, aunque el blanqueamiento del cabello puede hacer que parezca que hay menos cabello. Además, existen otras afecciones (autoinmunes) que pueden parecerse al vitíligo (liquen escleroso y morfea) que pueden provocar atrofia de la piel con caída del cabello. La piel también se vuelve más blanca, pero esto no afecta al vitíligo. Por supuesto, las zonas calvas también pueden aparecer en personas con vitíligo, pero esto no se debe al vitíligo en sí. Por tanto, la calva no es consecuencia del vitíligo.
Vale la pena señalar:

  • Es posible que una persona con vitíligo también tenga una afección de la piel con pérdida de cabello y que el vitíligo se desencadene en esas mismas zonas calvas.
  • Además del vitíligo, alguien también puede tener otra enfermedad de la piel con caída del cabello sin ninguna conexión entre ambas.
  • También cabe mencionar que la alopecia areata y el vitíligo son enfermedades autoinmunes que pueden presentarse en la misma persona.
Pero siempre hay que tener en cuenta que también existen afecciones de la piel como el lupus en las que tanto la caída del cabello como la despigmentación se producen en la misma zona.

¿Cómo es la producción de vitamina D en la piel con vitíligo donde no se produce pigmentación?

La producción de vitamina D funciona mejor en pieles con menos pigmento, por lo que las personas más oscuras tienen relativamente más probabilidades de tener una deficiencia de vitamina D si viven en países con menos sol (como en los Países Bajos) y el centro de nutrición recomienda tomar suplementos. Con la piel con vitíligo es más fácil producir vitamina D, siempre que no se aplique protector solar de factor alto, no se cubra la piel con ropa o se camufle, porque entonces la luz ultravioleta, por supuesto, no llegará a la piel donde se produce la producción de vitamina. Con solo pasar unos minutos al día al aire libre (no es necesario que esté bajo el sol directo) con la cara y el dorso de las manos expuestos, puedes producir suficiente vitamina D con una piel clara. El problema es que no hay claridad sobre cuál es un buen nivel de vitamina D. Sí sabemos cuando realmente es demasiado bajo y surgen problemas en el desarrollo óseo. Los alimentos también pueden ser una fuente de vitamina D, además de los suplementos naturales.


En resumen: las personas con vitiligo en realidad tienen una acumulación más fácil de vitamina D (especialmente si también reciben terapia de luz UVB), incluso si originalmente tienen la piel oscura. Los problemas surgen por evitar en extremo el sol, cubrirse la piel y aplicar protector solar de factor alto todos los días.

¿La piel también puede pigmentarse más con el vitíligo? ¿O tengo algo más?

No, las manchas oscuras no forman parte del vitíligo. Sin embargo, es posible que las manchas que todavía están coloreadas (pigmentadas) parezcan más oscuras. Por eso, a veces es más difícil de lo que piensas ver si alguien ha desarrollado manchas más oscuras o más claras. Pero si en realidad se trata sólo de manchas oscuras, no se trata de vitíligo. La única excepción temporal es el llamado “vitíligo azul”, una rara primera etapa del vitíligo. Esto provoca que se produzcan manchas oscuras temporales debido a la descomposición de las células formadoras de pigmento que precipitan el pigmento en la capa más profunda. Sin embargo, esto sólo es así durante un tiempo limitado porque la epidermis rápidamente se vuelve más blanca y luego quedará claro que la piel se vuelve más clara y no más oscura.

¿Se ha investigado alguna vez si las personas con vitíligo son muy sensibles o muy sensibles?

No se sabe del todo qué causa el vitíligo. Aparte de una predisposición genética y un desencadenante (que probablemente podrían ser muchas cosas y no una en concreto, que siempre provoca el desarrollo del vitíligo), no se conocen otras causas. Ser muy sensible no se puede medir objetivamente y, por lo tanto, es muy difícil determinar si esto influye. El vitíligo probablemente sea altamente multifactorial, lo que significa que hay muchas cosas que a veces contribuyen mucho y otras muy poco. Por lo que no se puede descartar, pero tampoco se puede demostrar.

Me siento cansado muy a menudo y mi vitíligo se está propagando rápidamente. ¿Es la fatiga parte de esto?

La calidad de vida física y psicológica puede verse sometida a presión debido a la enfermedad de la piel vitíligo. Considere: las actividades diarias, la movilidad, la vitalidad/energía, la falta de sueño, pero también el estado de ánimo y las emociones, la imagen corporal, la autoimagen y, por supuesto, sus preocupaciones sobre la enfermedad de la piel. Todo esto puede provocar fatiga.

¿El vitíligo puede aparecer sólo en la vulva o debería pensar más bien en el liquen escleroso?

El liquen escleroso es una afección de la piel en la que la piel se vuelve menos flexible y de color blanquecino.
En la mayoría de los casos ocurre en mujeres entre 45 y 60 años, pero también puede ocurrir en hombres adultos y niños.


Ciertamente, el vitíligo sólo puede aparecer en la vulva. De hecho, la vulva es el lugar preferido para el vitíligo.
El área genital es a menudo la primera parte del cuerpo afectada por el vitíligo tanto en hombres como en mujeres.
Sin embargo, el liquen escleroso se incluye en el diagnóstico diferencial (lista de posibles afecciones).
La distinción suele ser fácil debido al cambio de estructura/textura (esclerosis) de la piel en el liquen escleroso de larga duración.
Y el liquen escleroso de corta duración se caracteriza por inflamación, descamación, ragades, picazón y dolor.
Sin embargo, a veces es difícil distinguirlo y se realiza una biopsia de piel.

El pigmento regresa espontáneamente. ¿Cuál podría ser la causa de esto?

A menudo vemos que el pigmento puede regresar por sí solo. Incluso en personas que ya eran más de 95% blancas.
La luz solar es sin duda un factor desencadenante porque estimula las células pigmentarias. Por eso vemos este fenómeno principalmente en lugares expuestos al sol.
Puede ocurrir repentinamente mientras el pigmento desapareció durante años. Lo más probable es que esto se deba a que la respuesta inmune contra las células pigmentarias se ha extinguido; entonces el vitíligo es estable. Pero eso también puede volver a cambiar.
Ya sabemos mucho sobre cómo sucede, pero poco sobre por qué sucede.

Uno de mis padres tiene vitiligo, ¿lo tendré ahora también?
¿La predisposición al vitíligo es hereditaria?

El vitiligo tiene principalmente componentes genéticos, lo que significa que debe haber una predisposición hereditaria.
Entre el 20 y el 30 por ciento de los pacientes la enfermedad también se presenta en miembros de la familia. El material hereditario de nuestros núcleos celulares contiene una gran cantidad de códigos para la predisposición al vitíligo.
La mayoría de estos códigos se relacionan con el funcionamiento de nuestro sistema inmunológico y algunos códigos están relacionados con la capacidad de producir melanina (pigmento de la piel).

es_ES