Le vitiligo ne peut pas être guéri car la cause est inconnue. Il existe différentes méthodes de traitement qui préviennent la perte de pigment ou stimulent la production de pigment. L'effet du traitement varie d'une personne à l'autre. Soyez bien informé par un médecin. Lisez également notre conseils pour contacter votre médecin.

luminothérapie UVB

Actuellement, la luminothérapie UVB est la méthode de traitement la plus efficace pour les patients atteints de vitiligo. Chez une grande proportion de patients qui suivent une luminothérapie deux fois par semaine pendant un an, le pigment réapparaît en grande partie. La lumière ultraviolette (lumière UV) dans la cabine lumineuse fermée stimule la production de pigment. Le temps que le patient passe dans la cabine lumineuse – généralement quelques secondes – est progressivement augmenté pour éviter les brûlures. La luminothérapie UVB peut également aggraver le vitiligo. Faites donc un choix réfléchi en consultation avec un spécialiste. La luminothérapie UVB impose une charge considérable aux patients. Ils doivent alors venir à l'hôpital deux fois par semaine. Suivre une luminothérapie à domicile est également possible, mais certains hôpitaux préfèrent ne pas le faire. Découvrez les avantages et les inconvénients ainsi que l'expérience d'un patient.

Pommade corticostéroïde

La pommade corticostéroïde est souvent prescrite pour les affections cutanées. Cette pommade supprime l'inflammation et les infections. Chez les patients atteints de vitiligo, ce médicament peut parfois empêcher la propagation des taches. Il n’a aucune influence directe sur les cellules pigmentaires. Les spécialistes optent régulièrement pour une combinaison de pommade corticostéroïde et de luminothérapie UVB. L’inconvénient est que la pommade corticoïde entraîne des effets secondaires néfastes à long terme. Par exemple, la peau peut devenir fine.

Un exemple de pommade contenant des corticostéroïdes est : Élocon.

Pommade anti-inflammatoire au tacrolimus

La pommade au tacrolimus ne contient pas de corticostéroïdes et a donc moins d'effets secondaires nocifs. La pommade a un effet anti-inflammatoire et prévient la dégradation des pigments. Des recherches récentes montrent que la pommade au tacrolimus est un bon complément à la luminothérapie UVB. La pommade au tracolimus est particulièrement efficace contre le vitiligo du visage. Bien que cette pommade n'ait pas été spécialement développée pour le vitiligo et ne constitue donc pas une méthode de traitement officielle du vitiligo, elle est prescrite comme telle.

Un exemple de pommade au tacrolimus est : Protopique.

Transplantation de pigments

Lors de la transplantation de pigments, les spécialistes prélèvent des morceaux de peau pigmentée et les placent sur la peau du vitiligo. Cette méthode ne convient qu’aux patients présentant une forme stable de vitiligo. Pour toutes les méthodes de transplantation, une greffe d’essai est toujours effectuée en premier. La greffe ne doit pas provoquer l'apparition de taches blanches sur la peau pigmentée lorsqu'un morceau de peau est retiré, elle Phénomène de Koebner. Il existe différentes méthodes de transplantation.

• Méthode de minigreffe
  Au minigreffeméthode, de petits cercles de peau pigmentée sont éliminés. Des trous ronds sont percés dans la zone de vitiligo, dans lesquels sont placés les morceaux de peau sains. Cela crée de petits îlots pigmentaires dans la zone du vitiligo qui se rapprochent les uns des autres à l'aide de la luminothérapie UVB.
• Méthode de greffe de peau fendue
  Pour traiter les taches de vitiligo plus importantes, le greffe de peau fendueméthode plus adaptée. La peau pigmentée de la fesse ou de la cuisse est retirée et placée sur le point de vitiligo. La tache de vitiligo est traitée en premier afin que la peau transplantée adhère facilement à cette zone. La greffe se fait en ambulatoire.
• Greffe de toit en blister
  Avec une greffe de toit en ampoule, les médecins créent une ampoule artificielle sur la peau pigmentée. Ils transplantent ensuite le toit du blister sur une zone recouverte de peau prétraitée et non pigmentée. Ce traitement est particulièrement adapté aux petites surfaces.
• La méthode gantoise
  Avec cette méthode, les médecins rasent un morceau de peau pigmentée. Ils ajoutent un liquide et de l'acide hyaluronique à ces cellules pigmentées de la peau. Ils enlèvent ensuite la peau non pigmentée au laser. À ce stade, ils appliquent de l’acide hyaluronique sur les cellules pigmentées de la peau afin qu’elles adhèrent.

Thérapie dépigmentante

Le traitement dépigmentant est uniquement destiné aux patients diagnostiqués avec un vitiligo universel. Les patients atteints de cette forme de vitiligo n’ont pratiquement pas de peau pigmentée (<10%). Le traitement vise à éliminer le pigment restant. Cela peut être fait à l'aide de ce qu'on appelle des « crèmes décolorantes » ou avec un traitement au laser.

Camouflage

Il existe plusieurs façons de camoufler ou de dissimuler le vitiligo. Les personnes qui ont la peau naturellement claire feraient mieux de ne pas s’exposer au soleil. Ils évitent ainsi que leur peau pigmentée ne s'assombrisse en été et que le contraste avec les taches de vitiligo reste minime. De plus, les patients atteints de vitiligo peuvent utiliser du maquillage pour se camoufler.